「わが国の糖尿病におけるPreclinical Cushing症候群の実態調査研究」が進行中

　Cushing症候群は二次性糖尿病の原因として留意すべきであるが，最近，その特徴的身体所見を呈さないPreclinical Cushing症候群(PCCS)が注目されている．2型糖尿病患者でのPCCSの頻度について，外国からは3～8%とする報告がある．たとえばLeibovitzらは，コントロール状態が悪い肥満2型糖尿病患者90例に3例のPCCSを認めた(Clin Endocrinol 1996;44:717-722)．Bogdanらは200例中11例にPCCS(副腎性8例，下垂体性3例)を．認めた(JCEM 2003;88:5808-5813)．わが国では，現在，非肥満，軽症糖尿病患者を含め，広く2型糖尿病患者を対象に，国立病院を中心に表記の実態調査研究が進行中である(総括責任者：成瀬光栄　国立病院機構京都医療センター)．筆者も民間病院の立場から研究に参加し，すでにデキサメサゾン抑制試験を終えた100例の2型糖尿病のうち5例にその可能性を確認している(副腎性4例，下垂体性1例)．本研究によって，わが国の糖尿病患者におけるPCCSの頻度・病態と，スクリーニング基準が明らかにされることが期待される．