尿管に通過障害を認めない水腎症と無症候性血尿

　症例：53歳，男性．2日前からの痛みを伴わない肉眼的血尿を主訴に来院．3週間前にも同じような一過性の血尿が出現したため，近医で検査を受けたところ，尿管に通過障害はないが水腎症があり，尿管結石だろうと言われた．また，尿細胞診で異常はみられなかった．既往歴，職業歴に特記事項なし．身体診察で異常を認めない．尿定性試験では潜血4＋であった．腹部超音波検査では，右腎および膀胱に異常所見を認めない．左腎の超音波像を示す（図1）．