更年期によくみられる精神症状

Mental Problems

■更年期に抑うつ症状を呈した症例

　患者　54歳，主婦．

　主訴　のぼせ，熱感，肩こり，関節痛．

　問診により上記の症状以外に，抑うつ気分，1日中続く眠気，意欲減退，疲労感，食欲不振，体重減少（6カ月で8kg）などが明らかとなった．51歳の時に子宮筋腫のため単純子宮摘出術を受けており，症状は術後1年ごろから始まり徐々に強くなっていた・主訴のために整形外科，内科などを受診し，内科で更年期障害を疑われ当科受診となった．娘は患者が手術を受けた年に結婚して独立し，58歳の夫と教員をしている息子との3人暮らしであった．夫はアルコ―ルに依存する傾向があり，患者との会話はほとんどない生活が続いていた．また，実姉はうつ病の治療中であった．病前性格としては，几帳面，まじめで責任感が強く，近所の人たちからも信頼される存在であった．内分泌学的検査では，FSH （folliclestimulating hormone）118.71U／L,E₂（estradiol）＜5pg／mlと卵巣機能は閉止していた．