鎖骨下静脈穿刺の一工夫

　右鎖骨下静脈は中心静脈穿刺を行う際たびたび選ばれる部位です．同静脈の穿刺時，探索針（局麻針）が静脈に的中してもなかなか本針が的中せず，イライラさせられることがときにあります．そこで以下の2点を提案します．

　①探索針で逆流を認めたらその針の深さを記憶し，本針の側面を抜去した探索針の針先の血液でマーキングし，本針はその長さ以上にはすすめないようにします．その範囲でヒットしない場合は方向がずれていると考えるべきです．