当直医読本
突発する息切れ
上嶋 権兵衛
1
Gonbei Kamishima
1
1東邦大学大森病院救命救急センター
pp.82-83
発行日 1991年4月15日
Published Date 1991/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414900028
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トピックス
わが国では肺梗塞症は稀な疾患とされているが,救急の現場では必ずしも少なくない.下肢静脈瘤,長期安静臥床,帝王切開後などに突発する頻呼吸,頻脈を伴う呼吸困難では肺梗塞症の可能性が大きい.
room airでのPao280mmHg以下,Paco2低下では肺梗塞が疑われる.Is,IIIQなどの右室負荷を示す心電図所見は20%にすぎない.胸部X線上肺血管陰影の減少,含気量増加を思わせる所見に注意.本症は少ないのでなく,見落としているのではと考えれば,診断は困難ではない.
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