『構造と診断―ゼロからの診断学』―岩田健太郎（著）

　最近，臨床推論に注目が集まり，診断学に関する本が数多く上梓されている．ただ，それらは，臨床診断に至るプロセスを理論的に記述したものや，「○○があれば△△病を疑う」といった実践的なマニュアル本であることが多い．本書は，そういった類書と一線を画し，著者の言葉を借りれば「メタ診断学」，つまり｢診断する｣という行為そのものに焦点を当て，診断とはそもそも何なのか，診断とはいかなる営為なのかを論じた本である．

　ひとくちに「診断」といっても，実際の診療では患者ごとに一人ひとり病歴は違うし，いくら調べても診断がつかないことも多い．しかしながら，臨床医は診断がつくかどうかにかかわらず「決断」しなくてはならない．入院させるのか帰宅させるのか，薬を処方するのかしないのか，その場で決めなくてはならない．もっと悩まずに適切に診断をつけ，最良の医療を提供できる方法はないだろうか？　もしも，臨床推論に関する本を片っ端から読みあさり，ハリソン内科学を全部暗記すれば，自信をもって診断をつけられるようになるだろうか？――答えは「否」であろう．