毛虫皮膚炎―ドクガ，チャドクガ，イラガ

Case

今は毛虫皮膚炎の時期ではない…と油断し，誤診した症例

　11月某日来院．9歳の男児．両親と旅行後，わきの下に激しいかゆみを伴う蕁麻疹様膨疹多発．蕁麻疹と判断し，抗ヒスタミン薬処方，しかし翌日よりさらに増悪．その時は典型的な毛虫皮膚炎の症状．この症例は，推測であるが，旅行中に遊んだ土地でモンシロドクガに接近した結果，罹患したと思われる．

　地域差，環境差による皮膚炎の発症時期は真冬の厳冬期を除く時期に広く分散している．たとえばホップ栽培地などでは11月頃までモンシロドクガが活動する．最も頻度が多いのは6月，9月のチャドクガ発生時期であるがそれ以外の時期も皆無ではない．患者がどこで行動をしたか，詳細に問診することが肝要であると思われた．