高齢者への薬物投与にご用心！

症例1

　ある日のことだった．患者は78歳の女性．昨日から急に始まった右顔面痛の訴えで来院した．右顔面痛は咀嚼が誘因となり，食事をすることもままならない様子であった．担当医の私は三叉神経痛と診断し，カルバマゼピン（テグレトール^(R)）を処方することにした．処方前に投与量を薬本で調べたところ，「三叉神経痛に対して初め1日200～400mgから開始し，その後に600mgまで漸増する」と書かれてあった．それを参考に，カルバマゼピン1日400mgを分2で処方し，3日後に薬の効果判定をすることにした．

　翌朝，その患者が薬を内服した後からふらつきが強くなり，自宅で転倒したと電話連絡が入った．