特集 Generalist必携 睡眠障害へのアプローチ
不眠症―精神生理性不眠症，原発性不眠症
井上 雄一
1
1神経研究所附属睡眠学センター
キーワード：
精神生理性不眠症
,
浅睡眠
,
睡眠制限
,
睡眠衛生
Keyword:
精神生理性不眠症
,
浅睡眠
,
睡眠制限
,
睡眠衛生
pp.205-209
発行日 2004年3月1日
Published Date 2004/3/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414101115
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Case
患者：53歳女性．
家族歴：とくになし．
現病歴：過去にも，心理的ストレスで眠れなくなったことがあった．49歳の時に，転居後，夜間の戸外の騒音から入眠，熟眠障害を生じた．騒音の問題がなくなった後も不眠は持続し，いつも疲れた感じで，日中は家事もせず臥床がちになった．初診後，まず朝の離床時刻を7時に設定，午睡を制限，23時30分までは寝床に入らないと取り決めたうえで，ブロチゾラム0.5 mgを就寝前に投与した．日中の活動を増やす，夕方の運動を取り入れるなどして，約3カ月で症状は消失した．以後，薬剤を減量して，現在は同剤0.125 mgで不眠はみられず，時々休薬日を設けているが，問題はない．
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