足関節捻挫

　Case

　高校バレーボール選手の足関節捻挫

　患者：16歳，女子．高校のバレーボール部に所属．

　現病歴：バレーボールの練習中，着地の時にチームメイトの足を踏んで右足関節を強く捻り，受傷した．痛みがあったが我慢して練習を続けていた．夜間より足関節痛が増強し，翌日には歩行時痛も出現したため来院した．外果部に軽度腫脹があり，外果前下方の前距腓靱帯付着部に圧痛を認め，内がえし強制にて疼痛が増強した．単純X線像では骨傷はみられず，ストレスX線像による距骨傾斜角は7°で左右差を認めなかった．足関節捻挫の診断にてRICE（rest，icing，compression，elevation）処置を指導し，3日間は筋力トレーニング以外の練習は禁止させた．その後，足関節内反防止用のブレースを装着させ，プレー中はテーピングを併用して練習を再開した．ジョギング程度から徐々に練習量を増やし，3週後に全力でのプレーが可能となった．