陰嚢内手術

1　はじめに

　陰嚢内臓器は精巣，精巣上体，精索から構成される。陰嚢内手術はこれらの臓器を対象とし，摘出術，形成術などが行われる（表1）。陰嚢内手術は比較的低侵襲であり，術後の回復も早いので，クリニカルパスを作成しやすい。陰嚢内手術で注意すべきことは術後出血による陰嚢内血腫形成と，術創の感染である。陰嚢は伸展性に富むのでoozingが遷延しやすく，意外と大きな大きな血腫ができやすいからである。したがって術中に正確な止血操作を行うのはもちろんであるが，術後観察も重要である。本稿では鼠径部から陰嚢の範囲における陰嚢内手術を念頭におき，その周術期の患者管理について記す。