マイクロ波手術器の使い方

Use of Microwave Tissue Coagulator in Urologic Surgery

　マイクロ波手術器（マイクロターゼ®）は誘電熱を止血，凝固，切開などの手術に利用するものである。泌尿器科領域では，腎部分切除術の絶対的適応症例はもとより，electivecaseに対しても本機器を用いて腎部分切除術を施行する施設が増加している。まずCTでの腫瘍最大径を基に使用する針電極の長さと，穿刺角度を決定する。腎被膜を直接穿刺して，全周に凝固が完了したら針電極の穿刺部をつなぐように先の鋭い鋏で鋭的に切開し，出血は吸収糸を用いて止血する。インジゴカルミンを静注して，尿漏れがないことを確認する。腎機能障害を最小限にでき，出血も少ない本術式は，今後さらに普及するものと確信している。