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Rinsho Hinyokika Volume 54, Issue 10 （September 2000）

臨床泌尿器科 54巻10号（2000年9月発行）

Japanese English

症例

化学療法後に左腎尿管全摘術，下行結腸合併切除を施行した浸潤性左尿管癌 A Case of Invasive Left Ureteral Tumor Successfully Treated by Post-chemotherapeutic Nephroureterectomy with Descending Colectomy 佐々木裕 ¹ , 森川弘史 ¹ , 佐藤俊和 ¹ , 北原研 ¹ , 小松秀樹 ¹ , 山下共行 ² Hiroshi Sasaki ¹ , Hiroshi Morikawa ¹ , Toshikazu Satou ¹ , Ken Kitahara ¹ , Hideki Komatsu ¹ , Kyousuke Yamashita ² ¹虎の門病院泌尿器科 ²諏訪中央病院内科キーワード：尿管腫瘍 , 癌化学療法 Keyword: 尿管腫瘍 , 癌化学療法 pp.787-790

発行日 2000年9月20日 Published Date 2000/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413903062

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　症例は49歳の男性。肉眼的血尿を認めたため諏訪中央病院を紹介され受診した。CTで左後腹膜腫瘍を認めた。治療方針決定のため，開放腫瘍生検を施行したところ，病理学的に移行上皮癌，grade3と診断された。手術による根治は不可能と考え，M-VAC変法を施行した。3週間を1コースとして，第1日目にメソトレキセート（30mg／m²），第2日目にビンブラスチン（3mg／m²），アドリアマイシン（30mg／m²），シスプラチン（70mg／m²）を計4コース点滴静注した。腫瘍は著明に縮小しPRと判定された。手術可能と考えられたので，腎尿管全摘術および下行結腸合併切除を施行した。病理組織学的検索では，腫瘍周囲の脂肪織内に一部移行上皮癌の残存を認めたが，術後13か月の現在，再発，転移は認められていない。

A 49-year-old man was admitted to Suwa Chuou Hospital, because of a retroperitoneal tumor. CT scan showed mass measuring 6 cm in diameter involing left psoas muscle. An open biopsy revealed a transitional cell carcinoma, grade 3. Modified M-VAC therapy, consisting of 30mg/m² of methotrexate (MTX) on day1, 3mg/m² of vinblastin (VLB) , 30mg/m² of adriamycin (ADM) and 70mg/m² of cisplatin (CDDP) on day2 in every 3 weeks, was started. After 4 courses of the chemotherapy, PR was obtained.