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症例は64歳の男性で,尿閉,肉眼的血尿で紹介来院した。諸検査の結果,下大静脈腫瘍血栓を伴う右腎腫瘍と診断し根治的手術を実施した。腫瘍血栓は肝静脈の直下にあり,また血栓は下大静脈に強く癒着していたので,Gerota筋膜を含めた右腎と一塊にして下大静脈を離断摘出した。病理組織は淡明細胞癌であり,TNM分類はpT 3 NOMOpV 2であった。術後2年間インターフェロンを投与し,4年9か月経過して,再発,転移を認めていない。
A 64-year-old man was referred to urological clinic with acute urinary retention and gross hematuria on March 11, 1989. The diagnosis was right renal tumor with thrombus extending into inferior vena cava. The patient underwent right radical nephrectomy and complete removal of tumor thrombus with vena cavotomy on April 6, 1989. The level of involvement of tumor thrombus was Level II, infrahepatic. Pathological appearance was clear cell carcinoma of the right kidney, pT3N0M0pV2. After operation, the patient received Interferon for two years.
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