腹腔鏡下逆流防止術：膀胱外アプローチ

Point

◇下部尿管の剝離では，尿管をなるべく直接は把持せず愛護的に扱い，電気メスの使用を最小限とし，骨盤神経叢の温存に努める．

◇膀胱筋層の切開では，粘膜が十分に露出するように剝離し，尿管の直径に応じて切開長をデザインし，尿管膀胱移行部の筋層も全周性に剝離する．

◇Ureteral advancementを追加することで，粘膜下トンネル長をさらに延長することが可能である．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年4月末まで公開）。