膀胱尿管逆流―代表的な3つの解放手術のコツとピットフォール

Open surgical treatment of vesicoureteral reflux, tips and pitfalls

▶ポイント

・尿管剝離のコツは，尿管口6時の位置を鋭的に剝離し，尿管外膜に沿って膀胱壁と剝離し，尿管を牽引しながら丁寧に剝離していくことである．

・粘膜下トンネルの作成は，剪刀を用いて筋層に近い粘膜固有層を切開剝離すると操作しやすい．

・尿管狭窄を防ぐために，血流障害の回避，十分な粘膜下トンネルの作成と尿管と膀胱のアンカー縫合が大切である．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年6月末まで公開）。