成人T細胞白血病ウィルス関連のミエロパチーによる神経因性膀胱の5例

NEUROGENIC BLADDER DUE TO HTLV-I ASSOCIATED MYELOPATHY (HAM): FIVE CASES REPORT

　未治療の成人T細胞白血病ウイルス関連のミエロパチー（HAM）5症例の神経因性膀胱について検討した。排尿障害の出現が，錐体路症状に先行する症例があるので注意が必要であると考えられた。排尿障害は全例でみられたが，この原因として膀胱利尿筋の収縮圧低下が主因と考えられる型と，利尿筋外括約筋協調不全が存在することが主因と考えられる型との2型があると考えられた。5例中3例では無抑制膀胱類似の症状もあわせもっていた。

We examined 5 cases of neurogenic bladder due to untreated HTLV-I associated myelopathy (HAM). Onset of bladder disturbance appeared occasionally earlier than other symptoms derived from the pyrami-dal tract lesion. All 5 cases suffered from dysuria. 3 cases had low pressure of the bladder detrusor at voiding, and 2 cases had detrusor sphincter dyssynergia in spite of enough voiding pressure of the detrusor. 3 cases had uninhibited bladder like symptoms.