慢性膀胱炎類似の膀胱鏡像を呈した原発性浸潤性膀胱癌の2例

PRIMARY INVASIVE CARCINOMA OF THE BLADDER SIMULATING CHRONIC CYSTITIS: A REPORT OF TWO CASES

緒言

　原発性膀胱癌はその大多数が膀胱内腔に向つて乳頭状または実質性の腫瘤を形成し，また一部散在性の小結節状ないしは潰瘍状に浸潤する。腫瘤を形成するときはもとより後者の場合においても，粘膜表面の不整，壊死状および白色痂皮様物質や粘液膿性物質の付着，石灰沈着など，内視鏡的所見を十分検討しておけばその診断は比較的容易である。しかし，膀胱癌のうちには比較的まれであるが頑固な膀胱炎様症状をきたし，注意深い膀胱鏡検査を繰返しても，その悪性変化を断定しがたいものを経験することがある。これらは一般に慢性または結核性膀胱炎と酷似した像を呈し，しばしばこれらの誤まつた診断のもとで治療を継続することになりやすい。

　現在まで私達はこのようないわゆるPrimaryinvasive carcinoma of the bladder simulatingchronic cystitisともいうべき2症例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する。

Some cases of primary carcinoma of the bladder, although rare, present obstinate cystitis-like symptoms, extremely infiltrative, with rather high malignancy and difficult to establish the diagnosis because of not being able to identify the tumor distinctly by cystoscopic examination. Our recent 2 such cases were reported and discussed after reviewing the literature.