多発性肺転移にて発見され内分泌療法が奏効した前立腺癌

　患　者　69歳，男性。

　主　訴　胸部異常陰影（胸部X線撮影），血清PSA高値。

　家族歴　特記すべきことなし。

　既往歴　特記すべきことなし。これまでの健診でも胸部X線で異常を指摘されたことはなく，PSA検査を施行されたことはなかった。

　現病歴　2012年11月，定期健診で施行した胸部X線で胸部異常陰影を指摘されたため，当院内科を受診。胸部X線で両肺野に多発性結節陰影を認めた（図1）。血清PSA 741.8ng/mlと異常高値であったため，前立腺癌，多発肺転移の疑いで当科を紹介受診された。