小児疾患における単孔式腹腔鏡下手術

Laparoendoscopic single-site surgery in children

要旨　小児泌尿器科疾患に対する単孔式腹腔鏡下手術は，成人と同様に欧米を中心に普及しつつある。腎摘除術や性腺摘除術は，血管系の処理が成人に比べて比較的容易であり，かつ難易度の高い縫合操作を必要としないため，単孔式腹腔鏡下手術のよい適応になり得る。ポートを臍に置くことで術後創がほとんど目立たず，特に疾患特有の精神的苦痛が伴う性分化異常症に対しては，単孔式腹腔鏡下性腺摘除術が極めて理想的な術式であると考える。成人で発見された腹腔内精巣に対する単孔式腹腔鏡下精巣摘除術と性分化異常症に対する単孔式腹腔鏡下性腺摘除術の経験を供覧し，若干の文献的考察を加えてその有用性について概説した。