副腎摘除術（開放手術）

Adrenalectomy（Open surgery）

要旨　腹腔鏡手術が普及している今日，開放手術の適応となる副腎腫瘍は従来の経腰式，背面式到達法による副腎摘除術では困難なものが少なくない。経腹式，経胸腹式，経胸腰式到達法による副腎摘除術について，手術適応，到達法，手術体位，皮膚切開，手術手技，術前準備，などを解説した。到達法の選択や後腹膜腔へのアプローチについては，肝，脾，膵，十二指腸あるいは腹部大動脈，下大静脈と副腎腫瘍の関係を十分に把握して手術に臨むことが肝要である。