小児の陰囊水腫（精索水瘤）根治術（交通性陰囊水腫手術）

Operation of hydrocele in childhood

要旨　小児の陰囊水腫（精巣水瘤，精索水瘤）では，腹膜鞘状突起のマクロ，ミクロの開存が原因と考えられる。自然軽快する陰囊水腫は多く，手術適応は慎重に決める。術前に超音波検査で水瘤の形態や内容を評価する。開存した腹膜鞘状突起の処理が小児陰囊水腫根治術の要諦である。術野の構造物を理解し，特に精管，精巣血管，腸骨鼠径神経を愛護的に扱う。水瘤壁は切開，開放する。鼠径部での処理が難しい水腫には陰囊切開でLord手術を行う。