尿管形成術

Technique of ureteroplasty for megaureter

要旨　巨大尿管症に対して膀胱尿管新吻合術を行う場合，尿管を縫縮する形成術を必要とすることが多い。尿管を縫縮する方法としては，尿管壁を切除するtapering，尿管壁を温存するplication，foldingなどがあげられる。それぞれ一長一短があるが，われわれはHendrenの提唱した方法に準じたtaperingを好んで用いている。尿管taperingは膀胱尿管新吻合がすっきり仕上がるという利点はあるが，尿管の血流温存などに注意が必要である。本稿ではこれらの注意点など，われわれが行っている方法を概説した。