性器脱手術―骨盤臓器脱と尿失禁

Pelvic organ prolapse and urinary incontinence

要旨：当科において過去8年間に179例の骨盤臓器脱（pelvic organ prolaps：POP）手術が行われたが，この間に術式は確実に変化している。検討し得た腟壁形成術症例113例のうち，術前に尿失禁を自覚していたもので，術後自覚が消失したものは39例で全体の34.5％であった。術前後ともに尿失禁を認めたものは7例，6.2％であった。術後初めて尿失禁となったものは1例，0.8％であった。従来のsite-specific repairに代わって，total repairという新しいコンセプトで始まったTVM手術は排尿・排便・性機能など多方面からの検討が必要である。