膀胱尿管逆流症の手術

Surgical treatments for vesicoureteral reflux

　要旨：通常膀胱尿管逆流症の治療には尿管膀胱新吻合術が行われるが，その目的は通過障害を起こすことなく，確実に逆流を防止することである。そのためには，1）吻合後の尿管屈曲，狭窄を防ぐ，2）十分な長さの粘膜下トンネルを作成することが重要である。一方，最近内視鏡下尿管口粘膜下コラーゲン注入が考案された。良好な長期成績を得るためには追加注入が必要な場合もあるが，低侵襲という長所を有する。