腎尿管全摘除術

Nephroureterectomy

　要旨：本手術は切除範囲が広いため体位を的確に取ることが手術の基本になる。皮切は経腹膜的か経後腹膜的かによっても異なり，さらに連続か分割かでも異なる。リンパ節郭清の必要性などを鑑み，あらかじめ決定しておく必要がある。また膀胱のカフ切除では，今回膀胱外からの方法を紹介したが，膀胱を切開する方法もあり，腫瘍の位置などにより適宜決定する必要がある。このように本手術は多様性に富んでおり，症例に合わせた工夫が必要である。