上部尿路上皮癌の手術療法—腎尿管全摘除術を中心として

Advances in Nephroureterectomy for Management of Urothelial Cancer of the Upper Urinary Tract

　上部尿路上皮癌に対する腎尿管全摘除術は切開創の大きな術式であり，これまで根治性の向上を目指すために腎筋膜外剥離リンパ節郭清が行われてきた。一方根治性を損なわず，より小さい皮膚切開で行うことを目的としてさまざまな術式が試みられている。最近では鏡視下手術も行われている。本稿では腎尿管全摘除術の術式の変遷と問題点を概略し，鏡視下手術の現況と意義を述べる。