広範囲に脱毛を伴った皮膚T細胞リンパ腫の1例

A case of cutaneous T-cell lymphoma with diffuse alopecia

　77歳，女性．初診の約1年前に前頭部の脱毛斑，顔面には浸潤を有する紅斑・結節が出現し，徐々に全身へ拡大した．初診時，顔面を含むほぼ全身に，淡紅褐色〜紫赤色の爪甲大までの浸潤ある紅斑および隆起性の結節が多発・融合して認められ，陰毛や腋毛を含めた全身のびまん性脱毛も伴っていた．結節の病理組織像では，真皮全層から皮下脂肪織にかけて異型リンパ球の稠密な浸潤・増殖を認め，脱毛斑部では，毛包内およびeccrine汗器官周囲への異型リンパ球浸潤がみられた．組織学的にcutaneous T-cell lymphoma（CTCL）と診断し，プレドニゾロン内服投与15mg／dayを開始したところ，全身の結節，紅斑は消退し，発毛が認められた．