著明な貧血を伴ったヒトジラミ症

Severe anemia in phthiriasis

　60歳，男性．駅構内で倒れていたところを収容された浮浪者．衣類に無数のシラミ虫体が付着していた．頭部，陰部にも多数の虫体，虫卵を認めた．著明な鉄欠乏性貧血があり，輸血および輸液にて加療した．本症ではいわゆるvaga—bond病，あるいはシラミ黒皮症という，びまん性に拡がる暗褐色の色素沈着や掻破痕を認めた．この色素沈着は吸血時の口器による刺激，分泌する唾液による微小出血，患者の掻破が原因と推測できた．貧血などの内科疾患で入院した浮浪者にみられたという報告が散見されており，浮浪者の間ではかなり蔓延していると考えられる．ヒトジラミ症は今後さらに増加することが予想される．