Helicobacter pyloriに対する除菌療法を試みたアナフィラクトイド紫斑の1例

A case of anaphylactoid purpura which showed the improvement following eradication of Helicobacler pylori

　慢性で再発性の経過を辿るアナフィラクトイド紫斑の71歳，男性例を報告した．精査により萎縮性胃炎とナニ指腸潰瘍が発見され，胃粘膜生検と尿素呼気試験よりHelicobacter pylori感染と診断した．アモキシシリン，クラリスロマイシン，ランソプラゾール3剤による除菌後，アナフィラクトイド紫斑の出現頻度が著明に低下したことより，紫斑の出現にHelicobacter Pyloriが関与している可能性が示唆された．近年，Helico—bacter pyloriと様々な疾患との関連が注目されているが，アナフィラクトイド紫斑に関しては我々が調べ得たかぎり海外において2例報告されているのみであった．除菌による皮疹抑制の機序は不明であるが，再発を繰り返したり経過中に腹部症状を認めたアナフィラクトイド紫斑の場合は，Helicobacter pyloriの関与を考え精査すべきである．