無菌性小膿疱を播種状に認めた川崎病

Kawasaki disease with disseminated small pustules

　患者　6歳7カ月，男児

　皮膚科初診　1990年11月21日

　既往歴　3歳と5歳時に急性上気道炎

　現病歴　1990年11月14日急に39℃台の発熱，翌15日全身に瘙痒性紅斑が出現した．16日当院小児科を受診し，溶連菌感染症の疑いで抗生剤治療を受けたが下熱せず，紅斑の拡大，咳嗽，嘔吐が出現し，18日小児科に入院．入院時診察で全身紅斑，眼球結膜充血，口唇紅潮，苺状舌（図1），頸部リンパ節腫脹，手足の紅斑性硬性浮腫（図2）などから川崎病と診断された．19日体幹の紅斑上に小膿庖が出現，翌20日全身へ拡大し，21日皮膚科に紹介された．