悪性黒色腫と限局性多発性神経線維腫との合併例

A Case of Localized Multiple Neurofibroma with Malignant Melanoma

患者　74歳，女

　現病歴　初診の約10年前に右頬部の色素斑に気づく．漸次拡大し，1年前より一部が隆起してきた．初診時，およそ20年前よりあるという左上肢の列序性皮疹を偶然指摘された．

　現症　左頬部に18×21mm，境界比較的明瞭な褐色色素斑があり，ほぼ中央に4×5mmの黒色小結節を認める（図1）．所属リンパ節は触知しない．また，左上腕から前腕にかけて，粟粒大〜大豆大の淡紅色，軟らかい結節が計10個列序性に配列する（図2）．カフェ・オ・レ斑などReck1ing—hausen病を疑わせる所見はなく，家系内に類症を認めなかった．