頭部と顔面に難治性潰瘍のみられた母子家庭における児童虐待

A Case of Child Abuse in a Fatherless Family

　ある母子家庭（22歳の母親がシンナー中毒の父親と離婚している）で発生した児童虐待の1例を報告する．症例は10カ月の男児．生後2カ月頃より皮疹がみられたという．初診時，体重は7.5kg，軽度の発育障害があり，筋緊張の低下を認めた．皮疹は頭部に限局し，鼻尖部の欠損と鼻腔粘膜の糜爛・潰瘍，被髪頭部・前額部・左耳介に散在する皮膚潰瘍があった．末梢血および生化学検査では異常を認めず，血清梅毒定性検査も陰性だった．入院して保存的に治療したところ，一進一退ながら快方に向かった．母親の親族からの話および入院中の経過より児童虐待と診断した．児童虐待について若干の文献的考察を加えた．