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Rinsho Hifuka Volume 75, Issue 9 （August 2021）

臨床皮膚科 75巻9号（2021年8月発行）

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治療

鼻翼周囲欠損の再建におけるshark island pedicle flapと他の皮弁との比較検討 A comparative study of shark island pedicle flap and other flap techniques in reconstruction of nasal alar and perialar defects 今村太一 ^1,2 , 武藤一考 ¹ , 名嘉眞武国 ¹ Taichi IMAMURA ^1,2 , Itsukou MUTOU ¹ , Takekuni NAKAMA ¹ ¹久留米大学病院皮膚科学講座 ²今村皮ふ科形成外科 ¹Department of Dermatology, Kurume University School of Medicine, Kurume, Japan ²Imamura Dermatology and Plastic Surgery Clinic, Ube, Japan キーワード：鼻翼 , 皮弁 , 再建 , shark island pedicle flap Keyword: 鼻翼 , 皮弁 , 再建 , shark island pedicle flap pp.719-724

発行日 2021年8月1日 Published Date 2021/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206455

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要約　鼻部の基底細胞癌切除後に鼻翼および周囲組織が欠損した2症例に対しshark island pedicle flapにて再建した．いずれの症例も2年経過した後も十分に整容性は維持されている．鼻翼を含む複数のunitに跨る欠損は整容性を維持するために再建に苦慮することがある．同部位の欠損に対しnasolabial transposition flapやflap in flap techniqueなどで再建することが多いが，整容面で満足のいく結果が得られない症例もあることや，作図や手技が複雑になるなどの問題があった．Shark island pedicle flapは鼻翼前葉を中心とした複数のesthetic unitの欠損に対し回転皮弁とV-Y前進皮弁を組み合わせた皮弁として2006年に報告され，先端の回転皮弁を折りたたむように回転させる際の捻じれにより容易に鼻翼・鼻唇溝ラインや立体構造が形成できる点が長所である．他の皮弁と比較しても作図ルールは簡潔で，手技も比較的簡便であり，長期の整容性も維持されることから有効な再建法と考える．