Trichilemmal Carcinomaの1例

A Case of Trichilemmal Carcinoma

　90歳，女性．右頬部に生じたtrichilemmal carcinomaを報告した．初診時，10×12×4mm，弾性硬，淡紅色肉芽腫様結節を認めた．組織では，分葉した大小の胞巣からなる上皮性腫瘍で，一部で表皮および毛包と連続する．腫瘍細胞は胞巣辺縁から中央に向かい，basaloid cellからPAS陽性物質を含む，大型のclear cellに移行し，分裂像，核の異型性も認められた，多くの胞巣の中央部に，好中球を混じた好酸性無構造物質を認め，電顕学的には壊死の所見であった．真皮中層から深層にかけて浸潤性増殖を呈し，一部に角質嚢腫様構造を認めたことから，自験例のような症例は，外毛根鞘由来の悪性腫瘍として包括的にtrichilemmal carcinomaと呼ぶのが適当と思われた．