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Rinsho Hifuka Volume 41, Issue 4 （April 1987）

臨床皮膚科 41巻4号（1987年4月発行）

Japanese English

原著

潰瘍形成および指趾の壊疽を伴った成人T細胞白血病の1例 A Case of Adult T-cell Leukemia with Ulcers and Digital Gangrene 出光俊郎 ^1,4 , 伊藤乾 ² , 横道弘直 ³ , 佐藤功 ³ , 鈴木千征 ³ Toshio DEMITSU ^1,4 , Ken ITO ² , Hironao YOKOMICHI ³ , Isao SATO ³ , Chiyuki SUZUKI ³ ¹公立佐沼病院皮膚科 ²公立佐沼病院耳鼻咽喉科 ³国立仙台病院内科 ⁴自治医科大学皮膚科教室 ¹Division of Dermatology, Sanuma Public Hospital ²Division of Otolaryngology, Sanuma Public Hospital ³Department of Internal Medicine, Sendai National Hospital pp.355-360

発行日 1987年4月1日 Published Date 1987/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412203648

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Abstract 文献概要
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　皮膚および口腔粘膜，咽頭，喉頭に潰瘍形成を認め，さらに指趾の壊疽を伴った成人T細胞白血病（ATL）の1例を報告した．症例は72歳，男性．2年前に顔面，前腕の多発性紅色丘疹を主訴として当科初診．組織像で小円形細胞の表皮内および血管周囲の密な浸潤をみたが，異型細胞はなく，診断未確定のまま一旦軽快．今回は躯幹，四肢に浸潤性紅斑が多発し，個々の皮疹は水疱形成ののち急速に潰瘍化，指趾では壊疽を呈した．組織像では表皮の好酸性壊死と真皮上層の著明な浮腫のほか，異型リンパ球様細胞を伴った稠密な細胞浸潤がみられた．末梢血には特徴的な核の切れ込みを有する異型リンパ球が10％に認められ，抗ATLA抗体陽性であることからATLと診断した．自験例は皮膚病変を伴ったくすぶり型ATLから典型的ATLへ移行した症例と考えられ，その臨床像，組織所見につき考察を行った．