悪性化（ボーエン状態）した汗孔角化症の1例

A Case of Porokeratosis Mibelli Associated with Malignancy

　71歳，男．40年前より四肢に汗孔角化症がある．10年前より，右下腿内側部の皮疹が黒色調となる．同部の組織像にて，病巣辺縁部にcornoid lamellaを認め，中央部は表皮内癌の所見がみられた．しかし，明らかなclumping ccllsや空胞化細胞は認められず，汗孔角化症より生じたボーエン状態と考えた．汗孔角化症の悪性化は，我々が調べえた限り現在まで19例の本邦報告例がある．そこで，これらをまとめ若干の統計的考察を加えた．さらに，下肢の汗孔角化症および表皮内癌の組織像にて，真皮上層に多量のアミロイドの沈着をみた．このアミロイドは，DAKO社の抗ケラチン抗体およびDACM染色によるS-S結合が陽性となったことより，表皮細胞由来のものと考え，続発性皮膚限局性アミロイドーシスと診断した．