好酸球性海綿状態を呈した片側性汗孔角化症

Unilateral porokeratosis with eosinophilic spongiosis

91歳，男性．約10年前より右下肢に小円形の皮疹が多発し始め，2年前からそう痒感を伴うようになった．初診時，直径2～8mmの紅色丘疹ないし環状皮疹が右下肢に約50個散在した．環状を呈した病変より生検を行い，皮疹の辺縁に角層が楔状にはまりこむcornoid lamellaが認められた．播種状表在性汗孔角化症の片側性亜型と診断した．本症例ではcornoid lamella直下の表皮内および真皮上層に好酸球が浸潤し，海綿状態を伴っていることが特徴的であった．好酸球性海綿状態は過去の汗孔角化症の報告例にもみられ，自験例ではそう痒の出現と関連すると考えられた．