Furosemideによる水疱型薬疹

Bullous Drug Eruption Due to Furosemide

　Furosemide内服中の腎不全患者にみられた水疱型薬疹の2症例（57歳男性例および49歳男性例）を報告した．第1例は解離性大動脈瘤，多発性脳梗塞および高血圧症を伴う急性腎不全患者であり，furosemide 40mgを含む各種降圧剤と透析による治療中，扁平苔癬様の皮疹とともに爪甲大，透明な水疱が生じた．第2例はネフローゼ症候群を伴う慢性腎不全の患者であり，腎不全増悪時にfurosemide 20mgを数日間投与されたのち，指頭大，透明な水疱が生じた．いずれの症例も皮疹発生部位は躯幹あるいは大腿，上腕であり，日光露出部ではない．また，螢光抗体直接法および間接法にて，組織中の免疫グロブリンあるいは補体成分の沈着，血清中の自己抗体を認め得なかった．2例ともfurosemide投与中止後，皮疹は消失した．Furosemideによる蓄積型薬疹と考えた．