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Rinsho Hifuka Volume 68, Issue 5 （April 2014）

臨床皮膚科 68巻5号（2014年4月発行）

Japanese English

増刊号特集最近のトピックス2014　Clinical Dermatology 2014

2．皮膚疾患の病態

内因性アトピー性皮膚炎 Intrinsic atopic dermatitis 戸倉新樹 ¹ Yoshiki TOKURA ¹ ¹浜松医科大学皮膚科学 ¹Department of Dermatology, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan キーワード：アトピー性皮膚炎 , 外因性 , 内因性 , IgE , 金属 Keyword: アトピー性皮膚炎 , 外因性 , 内因性 , IgE , 金属 pp.38-41

発行日 2014年4月10日 Published Date 2014/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103966

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要約　アトピー性皮膚炎(atopic dermatitis:AD)は外因性と内因性に分けることができる．外因性ADは，allergic typeあるいはclassical typeとも呼ばれ，われわれが日常診療で診ることが多い，IgEが高値のタイプである．皮膚バリアの障害があり，典型的にはフィラグリン遺伝子変異をもつ．一方，内因性ADはpure AD，non-allergic typeあるいはatopiform dermatitisと呼称されてきた．外因性ADは，皮膚バリア障害に基づき，蛋白抗原に反応したTh2細胞による通常のタイプであり，一方，内因性ADはIgEが正常域であり，ADの約20%を占め，女性が多い．内因性ADは，皮膚バリア機能が正常でフィラグリン遺伝子変異頻度が低い．内因性ADは外因性ADに比較して，Th1が活性化しており，金属アレルギーをもつ患者が多い．