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Rinsho Hifuka Volume 67, Issue 9 （August 2013）

臨床皮膚科 67巻9号（2013年8月発行）

Japanese English

症例報告

無歯顎に生じた外歯瘻の2例 Two cases of an external dental fistula of edentulous jaw patient 坂田健一郎 ¹ , 清水史明 ² , 加藤愛子 ² , 上原幸 ² , 松田佳歩 ² , 高橋喜浩 ¹ , 藤原作平 ³ Kenichirou SAKATA ¹ , Fumiaki SHIMIZU ² , Aiko KATO ² , Miyuki UEHARA ² , Kaho MATSUDA ² , Yoshihiro TAKAHASHI ¹ , Sakuhei FUJIWARA ³ ¹大分大学医学部附属病院歯科口腔外科 ²大分大学医学部附属病院形成外科 ³大分大学医学部附属病院皮膚科 ¹Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Medicine, Oita University, Yufu, Japan ²Department of Plastic Surgery, Faculty of Medicine, Oita University, Yufu, Japan ³Department of Dermatology, Faculty of Medicine, Oita University, Yufu, Japan キーワード：外歯瘻 , 無歯顎 , 画像診断 Keyword: 外歯瘻 , 無歯顎 , 画像診断 pp.685-688

発行日 2013年8月1日 Published Date 2013/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103739

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参考文献 Reference

要約　症例1：50歳，男性．左鼻唇溝部の排膿を伴う皮下腫瘤にて切除術を繰り返されたが再発を繰り返していた．患側は無歯顎であり外歯瘻は当初否定的であったが，その後の画像診断にて病変は上顎歯槽部まで連続しており，外歯瘻が考えられた．症例2：81歳，女性．右頰部の皮下腫瘤にて受診した．無歯顎であり外歯瘻は当初否定的であったが，術前画像検査にて上顎歯槽に連続する腫瘤を認め外歯瘻が考えられた．2例とも病理組織学的にも外歯瘻で矛盾しない結果を得た．発症機序としては，一見無歯顎でも，歯牙脱落後も微細な根尖病巣が残り，そこから排膿路を求め皮膚に瘻孔を形成したと考えられた．術前に画像検査を行い，病変が歯槽部まで連続している所見が認められた場合は，無歯顎であっても外歯瘻を鑑別診断に入れる必要があると思われた．