悪性黒色腫肝転移に対するシスプラチン肝動注により血小板減少と肝酵素上昇がみられた1例

A case of thrombocytopenia and elevated liver enzymes due to hepatic arterial infusion chemotherapy of cisplatin for liver metastases of malignant melanoma

要約　60歳台，女性．左上腕の数十年来の黒色斑が2年前より増大し，近医にて切除され結節型悪性黒色腫と診断された．当院へ紹介され，拡大切除術(stageⅡA，T3aN0M0，リンパ節郭清は行わず)，およびDAV-Feron療法を3クール施行した．転移所見および尿中5SCD上昇はなかった．術後22か月後より尿中5SCDが上昇し，さらに2か月後にはFDG-PETとCTにて肝臓と腋窩リンパ節への転移が強く疑われた．DAV-Feron療法1クール後，腋窩リンパ節摘出とシスプラチン(CDDP)70mg/m²肝動注(TAI)を施行した．直後から重度の血小板減少と著しい血清中肝逸脱酵素上昇が生じたが，TAI後13日目には自然軽快した．