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Rinsho Hifuka Volume 59, Issue 7 （June 2005）

臨床皮膚科 59巻7号（2005年6月発行）

Japanese English

症例報告

細菌性髄膜炎，敗血疹を伴った黄色ブドウ球菌による敗血症の1例 A case of staphylococcal sepsis with bacterial meningitis and septicemia 舛明子 ¹ , 笹井収 ¹ , 白鳥宜孝 ² , 佐藤勝久 ² , 鈴木直輝 ³ , 加藤昌昭 ³ , 塚本哲朗 ³ Akiko MASU ¹ , Shu SASAI ¹ , Yoshitaka SHIRATORI ² , Katsuhisa SATO ² , Naoki SUZUKI ³ , Masaaki KATO ³ , Tetsuro TSUKAMOTO ³ ¹いわき市立総合磐城共立病院皮膚科 ²いわき市立総合磐城共立病院消化器内科 ³いわき市立総合磐城共立病院神経内科 ¹Department of Dermatology,Iwaki Kyoritsu General Hospital,Iwaki,Japan ²Department of Gastroenterology,Iwaki Kyoritsu General Hospital,Iwaki,Japan ³Department of Neurology,Iwaki Kyoritsu General Hospital,Iwaki,Japan キーワード：細菌性髄膜炎 , 敗血疹 , 敗血症 , 黄色ブドウ球菌 , アトピー性皮膚炎 Keyword: 細菌性髄膜炎 , 敗血疹 , 敗血症 , 黄色ブドウ球菌 , アトピー性皮膚炎 pp.613-616

発行日 2005年6月1日 Published Date 2005/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412101500

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要約

　23歳，男性．アトピー性皮膚炎がある．高熱，意識障害，播種性血管内凝固症候群，多臓器不全を呈して入院した．四肢に湿疹性病変と膿疱，紅斑，紫斑がみられ，紫斑からの生検組織像では，真皮の小血管周囲に好中球性の膿瘍，血管炎の所見を認めた．髄液検査の結果から，細菌性髄膜炎であることが判明し，血液培養では黄色ブドウ球菌が同定された．抗生剤の多剤併用で全身症状が軽快するとともに皮疹も軽快した．自験例の皮疹は黄色ブドウ球菌性敗血疹に定型的であった．黄色ブドウ球菌の侵入経路としては，アトピー性皮膚炎の病変である可能性が考えられた．