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                                症例報告 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg typeの1例
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    A case of primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma,leg type
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                横内 麻里子
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                齋藤 昌孝
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                清水 智子
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                石河 晃
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                谷川 瑛子
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                Mariko YOKOUCHI
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Masataka SAITO
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Tomoko SHIMIZU
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Akira ISHIKO
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Akiko TANIKAWA
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                  1慶應義塾大学医学部皮膚科学教室
                
                
                  2さいたま市立病院皮膚科
                
                
                
                
                
                  1Department of Dermatology,Keio University School of Medicine
                
                
                  2Department of Dermatology,Saitama Municipal Hospital
                
                
                
                
                
                
                
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                                    原発性皮膚B細胞リンパ腫(PCBCL)
                                
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                                    CHOP療法
                                
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                                    primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma (PCLBCL)
                                
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                                    WHO-EORTC分類
                                
                                
                            
                        
                
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                pp.500-503
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2006年5月1日
                  Published Date 2006/5/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412100923
                
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60歳,女性.初診の約1年前より左下腿に腫瘤が出現し徐々に増大,その後右下腿にも同様の腫瘤が出現した.初診時,両下腿にドーム状に隆起する境界明瞭な紅色の腫瘤を認めた.組織学的に,表皮直下にgrenz zoneを認め,真皮全層にわたりCD10,CD20,bcl-2陽性の大型異型細胞が稠密に浸潤していた.全身検索にて,皮膚以外に病変を認めなかったことより,自験例をprimary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg typeと診断した.CHOP療法を開始したところ腫瘤は速やかに消退し,6クール終了後10か月が経過した時点において,再発および転移を認めていない.本症は原発性皮膚B細胞リンパ腫のなかでも比較的予後が不良とされている.特に自験例のように病変が両側に存在することや,腫瘍細胞がbcl-2陽性であることは予後不良因子とされている.

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