Primary cutaneous CD30-positive anaplastic large cell lymphomaの1例

A case of primary cutaneous CD30-positive anaplastic large cell lymphoma

要約

　49歳，男性．初診の約3か月前より左肘，項部，臀部に小指頭大の紅色腫瘤が時期を違えて出現し，自然消退を繰り返した．その後，再び左肘頭部に拇指頭大の紅色腫瘤が出現したため生検を施行した．組織学的に大型異型リンパ球が真皮から皮下組織に稠密に増殖し，90%以上がCD30染色に陽性であることから，anaplastic large cell lymphoma (ALCL)と診断された．全身検索にてリンパ節腫脹や転移を認めなかった．その後，切除術を施行したが組織中に腫瘍細胞を認めず，腫瘍は自然消退したと考えられた．インターフェロンγはTh2細胞の機能を抑制する作用を持つため，Th2タイプが多いCD30陽性細胞は減少すると考えられている．自験例のように局所再発と自然消退を繰り返し，比較的予後良好と推察される症例においてインターフェロンγ療法は試みる価値があると考えた．