耳介後面に生じたmalignant trichilemmomaの1例

A case of malignant trichilemmoma of the back in the ear

患者は77歳，男性．左耳介後面の腫瘤を主訴に2000年12月22日当科受診．2000年8月頃から左耳介後面に小豆大までのざらざらした紅色の結節を認めた．徐々に増大，隆起し，出血も伴うようになる．左耳介後面に19×15×10mmの広基性に隆起した易出血を伴う，赤色の腫瘤あり．表面粗造で血痂を付す．病理組織は角層は出血と不全角化を伴い，表皮は不規則に乳頭腫状に増殖し，棍棒状の表皮突起を有し，外方向性に増殖している．腫瘍を構成する細胞は，基底細胞様細胞と有棘細胞様細胞で，核異型，核分裂像，個細胞角化を認める．2001年1月11日，局麻下で腫瘤辺縁より10mm離して，軟骨上で全切除，左頚部より採皮し全層植皮した．