Malignant Trichilemmoma

　69歳，男子の頭部に生じたmalignant trichilemmomaの1例を報告した．臨床的には，くるみ大，半球状，表面花野菜様の灰褐色腫瘤である．組織学的には部位によって3つの異なるタイプが存在する．第1は表皮に連続する腫瘍塊で，中心部はPAS弱陽性のclear cell，辺縁部はbasaloid cellからなるもの，第2は表皮内の小葉状構造で，これらは悪性度は中等度である．第3は角化物質を満たした陥凹を取巻く部位にみられるBowen病様の腫瘍巣で，悪性度は高度で，PAS染色性は非常に弱い．これらの組織所見はPAS強陽性ではないが，森岡の定義にあてはまる．本症の発症病理について文献的に考察した．本症にはtrichilemmoma的要素とBowen病的要素が混在している．