HHV-8の感染を確認しえたHIV陰性古典型Kaposi肉腫の1例

A case of classic Kaposi's sarcoma with HHV-8 infection

要約

　83歳，男性．神奈川県出身．初診の約3年前，左足背に紫紅色斑が出現した．同部位の一部が徐々に隆起してきた．初診時，左下腿から足背に境界明瞭な紫紅色斑が散在し，一部は隆起し，局面および腫瘤を形成していた．病理組織所見では真皮内に腫瘍細胞巣がみられ，腫瘍を形成する細胞は紡錘型であった．腫瘍細胞巣内は多数の血管腔と裂隙が認められた．免疫組織学的染色としてfactorⅧとCD34を施行した．いずれもKaposi肉腫の所見に一致した．患者の病変部組織および血液サンプルよりDNAを抽出し，PCR法を施行したところ208bpにバンドが検出された．このバンドに対してシークエンスを検討したところ，HHV-8の塩基配列に一致した．患者は治療を拒否したため，治療は施行できなかった．初診より3年後の再診時，右下肢へ病変が拡大していた．その後も患者は治療を望まず，2004年8月現在，Kaposi肉腫は両上肢，体幹へも拡大している．