抗リン脂質抗体症候群に急性感音難聴を合併した1症例

Sudden Sensorineural Hearing Loss Associated with Anti-phospholipid Syndrome:A Case Report

　はじめに

　抗リン脂質抗体症候群は1985年にHarrisら^1）が提唱した概念で，後天性血栓形成傾向のため習慣性流産，下腿血栓症，血小板減少症などをきたす自己免疫疾患の1つと考えられている。抗リン脂質抗体症候群には現在のところ確立された診断基準はないが，一般的にはSLEなどの自己免疫疾患があり，血栓症などの臨床症状が認められ，また細胞膜を構成するリン脂質を抗原としたlupus anticoagulant （LAC），抗カルジオリピン抗体などの抗リン脂質抗体を証明することにより診断される。血栓形成傾向は抗リン脂質抗体により引き起こされると考えられているが，耳鼻咽喉科領域においては血栓形成傾向が急性感音難聴の原因となり得ることが推測される。今回われわれは，当院内科にて入院治療されていた抗リン脂質抗体症候群の患者で右急性感音難聴をきたし，血栓溶解剤（ウロナーゼ^TM）投与にて，聴力の改善を示した症例を経験したので報告する。

Anti-phospholipid syndrom (APS) was first re-ported by Harris in 1985 who reported a variety of clinical featueres associated with episodes of arte-rial or venous thrombosis.

An APS patient was complaining of a sudden sensorineural hearing loss in her right ear. Throm-bolytic therapy with urokinase improved her hear-ing although administration of corticosteroid scar-cely affected her deafness.

Administration of thrombolytic agents should be a choice of therapy when a sudden onset of deafness was associated with tendency of systemic thrombo-sis.