顎関節の滑膜性骨軟骨腫症の2症例

　滑膜性骨軟骨腫症（synovial osteochondromato-sis）は，滑膜が軟骨化生を起こし，多発性に骨軟骨結節を生じる疾患で，好発部位は膝，肘，股関節で，顎関節に発生することは稀である。今回，われわれが経験した顎関節の滑膜性骨軟骨腫症の2症例を示す。臨床症状は顎関節部の腫脹，疼痛で，耳下腺腫瘍との鑑別が問題となるが，顎関節X線，CT，MRI，骨シンチが参考となる。手術所見として，軟骨様の関節内遊離体が存在することが多く，組織学的に滑膜細胞の軟骨化生が認められれば確定診断となる。良性疾患であるが，悪性化した例も報告されている。

　症例1：23歳男性，主訴は左耳前部の腫脹，疹痛。1年前に左耳前部の腫脹，疹痛出現し，一時軽快したが’半月前より再び同症状出現したため，当科受診。左耳前部に圧痛のある2×2cmの硬い腫瘤を触知。RI：骨シンチ陽性，Gaシンチ陰性。